服用致幻剂后入院治疗会使患精神分裂症的风险增加三倍以上

2025-01-10 15:38来源:本站编辑

A finger with an acid tab at the tip.

长期以来,人们一直怀疑服用致幻剂和精神病之间存在联系。鉴于最近服用这些药物的人数有所增加,加拿大的一个研究小组想知道,因为这些药物相关的问题而去医院的人与随后的精神疾病(特别是精神分裂症谱系障碍)之间是否存在联系。

精神分裂症谱系障碍(SSD)被定义为精神分裂症本身或“精神分裂情感性障碍”——一种与精神分裂症症状相似的病症(如幻觉和妄想),但包括抑郁或躁狂。

这是一项回顾性研究,研究人员检查了2008年至2021年居住在安大略省的人们的医院记录。发现有5000多人因使用致幻剂而到急诊室就诊。

其中,208个(4%)随后被发现在三年内发展出固态硬盘。在考虑了年龄和性别因素后,这相当于患SSD的几率增加了21倍。然而,在进一步调整数据以考虑其他心理健康因素和其他药物使用后,发生SSD的可能性增加了3.5倍-这仍然是相当大的风险增加。

酒精是一个更大的风险因素

对数据的进一步分析显示,因饮酒相关问题而就诊的急诊科导致发生SSD的风险增加了4.7倍。相比之下,因吸食大麻而到急诊室就诊的风险增加了1.5倍。因此,与致幻剂相比,与酒精有关的就诊更有可能导致SSD的诊断,而与大麻有关的就诊在未来三年内最不可能导致SSD。

关于某些药物有多危险已经说了很多,但这往往是在没有看到所有证据的情况下完成的。2009年,时任英国政府毒品顾问的戴维•纳特教授(David Nutt)发布了一份毒品危险评级——不仅对吸毒者有危险,对其他人也有危险。

有争议的是,据透露,尽管酒精可以免费获得,但它是最危险的毒品,其次是海洛因和可卡因。LSD和迷幻蘑菇(两者都是致幻剂)被发现在天平的另一端——相对来说危险性较小。如果加拿大的研究是正确的,那么致幻剂可能需要稍微提高危险等级。

1987年进行的第一项明确显示大麻使用与精神分裂症之间存在联系的研究对4.5万名瑞典士兵进行了调查。他们发现,那些吸食大麻量高(超过50次)的士兵在15年内患精神分裂症的几率要高6倍。

目前尚不清楚为什么加拿大研究的大麻风险与瑞典研究的结果相比如此之低(1.47),但这可能与大麻使用的差异和随访时间的长短(3年对15年)有关。

Swedish soldiers in Stockholm.

用于治疗精神疾病的致幻剂

最近的临床试验表明,LSD和裸盖菇素可能对治疗几种精神疾病有用,这让精神学界非常兴奋。

这些试验中使用的剂量可能与非法药物使用者使用的剂量相似,因为两组使用者都需要达到精神作用。主要的区别可能在于使用的频率。例如,对于那些对其他治疗没有反应的人来说,单剂量的裸盖菇素可以改善抑郁症状长达三个月。同样,单剂量的LSD可以减少焦虑长达16周。非法使用者会更频繁地服用这些药物。

很少有证据表明临床偶尔使用致幻剂有长期危害。然而,那些接受致幻剂治疗的患者应该随访10年或更长时间,以确保这些治疗是安全的。

加拿大这项研究的局限性之一是,它没有详细说明服用致幻剂的类型。另一个问题是,这些药物是非法的,很可能含有污染物,所以不清楚这些病人到底服用了什么。

尽管有这些缺点,这项研究确实提出了关于在临床使用致幻剂的重要问题,并为酗酒的危险提供了进一步的证据。

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