舒立克医学院和牙科学院的研究人员处于艾滋病毒研究的前沿，致力于治疗和更好地了解病毒是如何工作的。

找到治疗方法并非易事。但也有进展。

今年12月1日世界艾滋病日的主题是“走正确的道路：我的健康，我的权利！”2021年，联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署通过了到2030年消除人类免疫缺陷病毒（艾滋病毒）和获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）这一公共卫生问题的目标。

为了帮助实现这一目标，联合国艾滋病规划署制定了“95-95-95”目标，旨在使95%的艾滋病毒感染者了解自己的艾滋病毒状况，95%知道自己感染艾滋病毒的人接受艾滋病毒治疗，95%接受治疗的人病毒得到抑制。

舒利希医学和牙科教授杰西卡·普罗杰研究了预防艾滋病毒传播的方法，以解决撒哈拉以南非洲的流行病，以及为什么某些人更容易感染这种病毒。

舒利希医学与牙科教授Jimmy Dikeakos和博士后研究员Mitchell Mumby研究了HIV病毒的各个部分，以及病毒蛋白如何控制受感染个体的免疫反应。他们在接受《西方新闻》采访时谈到了实现联合国艾滋病规划署目标的进展，以及为什么治愈艾滋病仍然如此难以捉摸。

什么是艾滋病毒？

Jimmy Dikeakos（法学博士）：艾滋病毒是一种相当小且结构简单的病毒，但它也是一种非常复杂的病毒。当在受感染的细胞中表达时，它可以欺骗免疫系统，使其不知道它的存在。艾滋病毒属于逆转录病毒家族，隐藏在潜伏库中，这使得治疗变得困难。如果不及时治疗，可能会导致艾滋病。

杰西卡·普瑞杰（JP）：这种病毒会感染为我们提供免疫记忆的细胞，而这些细胞正是儿童时期接种疫苗后产生终身保护作用的细胞。

是什么让艾滋病如此难以治愈？

帕森斯：艾滋病毒很难治愈，因为病毒生命周期的一部分是将自己的DNA整合到被感染细胞的人类DNA中。这些细胞寿命很长，可以长时间处于休眠状态。因此，它们体内的HIV DNA也处于休眠状态。如果这些细胞再次活跃起来，它们内部的HIV DNA可以制造一种新的病毒，这种病毒可以从细胞中释放出来，感染新的细胞或传播给另一个人。然而，当细胞处于休眠状态时，我们的免疫系统无法检测到隐藏在潜伏库中的HIV DNA。

目前，我们可用的治疗HIV的药物只能阻止新的感染发生，但它们对隐藏在人类DNA中的HIV DNA没有任何作用。此外，我们的身体有很多保护措施来防止我们的DNA受损或突变，我们没有自然系统来寻找和切除非人类的DNA。

移除或永久地沉默这种HIV DNA，或携带它的细胞，是HIV治疗研究的挑战。

目前有哪些治疗方法可以帮助艾滋病毒感染者？

JD：一组被称为抗逆转录病毒疗法（ARTs）的药物可以抑制病毒生命周期的各个阶段。它们阻断了一种叫做逆转录酶或整合酶的功能。这种治疗可以阻止大多数病毒的复制，并帮助人们过上更健康的生活。

Mitchell Mumby (MM)：近年来，art作为一种通过暴露前预防（PrEP）的预防措施显示出了显著的前景。那些有感染艾滋病毒风险的人可以采取预防措施，如果坚持下去，艾滋病毒的传播就会变得极其罕见。然而，传统的PrEP制剂需要每天服用一粒，这给长期坚持服用带来了挑战，并增加了艾滋病毒传播的机会。

最近的一项研究在南非和乌干达的年轻女性中试验了每年两次注射一种名为Lenacapavir的新疗法，结果没有出现艾滋病毒传播病例。这一创新可以大大提高对预防措施的依从性，并降低传播率。

紧迫的挑战在于确保在世界上艾滋病毒传播仍然普遍的地区和社区获得这种革命性的预防方案。

在消除作为公共卫生问题的艾滋病毒和艾滋病方面取得了多大进展？

JD：在过去的几十年里，我们在全球取得了巨大的进步。现在，艾滋病毒感染者可以获得超过25种抗逆转录病毒药物。有一些主要的教育举措鼓励个人接受检测。

不幸的是，在世界上的某些地区，甚至在加拿大，仍然有很多与艾滋病毒有关的耻辱，这意味着不是每个人都想接受检测以获得这些治疗策略。在教育方面还有很长的路要走，要让每个人都明白，接受治疗的艾滋病毒感染者可以过上更好的生活。

要在2030年前实现“95-95-95”目标，需要做些什么？

MM：实现这些目标与其说是病毒学上的挑战，不如说是社会文化和经济上的挑战。为了到2030年实现“95-95-95”目标，在检测和获得抗逆转录病毒药物方面进行大量和持续的投资至关重要，无论是对于治疗艾滋病毒阳性个体，还是作为通过PrEP的预防措施。

艾滋病毒对世界各地关键人群的影响不成比例，包括男男性行为者、静脉注射吸毒者、性工作者、少女和年轻妇女。高危人群有时由于害怕受到歧视，甚至害怕被关押在有严格法律禁止同性恋、性工作或吸毒的地方而避免就医。

由于抗逆转录病毒治疗是终身需要的，因此，无论是对个人还是对整个人口而言，终生累积成本都是巨大的，因此，确保获得抗逆转录病毒治疗的规划至关重要，尤其是在低收入和中等收入国家。

实现“95-95-95”目标将需要广泛的教育和检测项目，并将艾滋病毒护理纳入现有的卫生基础设施。

JD：一些最大的障碍将是加强和发展治疗策略，但也要确保每个感染者都知道自己被感染了。我们需要保持希望和乐观。重要的是要努力实现这些目标和结束这一流行病的目标。

由西安大略大学提供 ntario
引用为什么治愈艾滋病如此难以捉摸？（2024年11月29日）从https://medicalxpress.com/news/2024-11-hiv-elusive.html检索2024年12月7日 作品受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。的有限公司 内容仅供参考之用。