一种新的治疗方法对高风险阴燃型多发性骨髓瘤（SMM）患者显示出希望。这种癌前病变可以发展为活动性多发性骨髓瘤，一种血癌。高风险SMM有更高的进展可能性。

发表在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）和本周美国血液学学会会议上的一项3期临床试验结果显示，daratumumab是一种靶向CD38（一种发现于骨髓瘤细胞表面的蛋白质）的单克隆抗体，与主动监测相比，可显著降低进展为活动性多发性骨髓瘤的风险，提高总生存率。

阴燃型多发性骨髓瘤是一种异常浆细胞在骨髓中积聚但未表现出活动性多发性骨髓瘤症状的疾病。然而，高风险的SMM具有进展为活动性疾病的显著风险。到目前为止，还没有针对这一高危人群的批准治疗方法。

多中心国际AQUILA研究随机分配390例高风险SMM患者接受daratumumab或主动监测。在中位随访65.2个月后，该研究表明，接受达拉单抗治疗的患者疾病进展或死亡风险降低51%。在5年时，63.1%的患者在达拉单抗组中保持无进展，而在积极监测组中这一比例为40.8%。达拉单抗组的5年生存率也显著提高（93% vs. 86.9%）。

“这些结果是高风险阴燃多发性骨髓瘤治疗的重大进展，”梅奥诊所综合癌症中心的血液学家、该试验的首席研究员S. Vincent Rajkumar医学博士说。“我们第一次有了一种治疗选择，可以显著延缓或预防活动性疾病的进展，改善患者的生活，为他们提供一个更长寿、更健康的未来的机会。”

虽然高血压是两组中最常见的副作用，发生在一小部分患者中，但没有发现达拉单抗新的安全性问题。

Rajkumar博士是Edward W. and Betty Knight Scripps医学教授，以纪念Edward C. Rosenow III医学博士，他说：“这项研究为使用daratumumab治疗高风险的隐匿性多发性骨髓瘤提供了强有力的证据。

患者应该与他们的医疗团队讨论这种新的治疗方案，以确定它是否适合他们的个人情况。

在梅奥诊所综合癌症中心的博客上了解更多关于多发性骨髓瘤的发展和治疗。

有关作者和披露信息的详细列表，请参阅全文。