华盛顿——根据拜登政府周二上午提出的一项新规定，数百万患有肥胖症的美国人将有资格在医疗保险或医疗补助计划中使用流行的减肥药，如Wegovy或Ozempic。

美国卫生与公众服务部（Department of Health and Human Services）提出的这项耗资巨大的提案，立即为强大的制药行业与小罗伯特·f·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）之间的摊牌奠定了基础。罗伯特·f·肯尼迪直言不讳地反对减肥药，作为当选总统唐纳德·特朗普（Donald Trump）提名的该机构负责人，他可能会阻止这项措施。

虽然这项规定将使数百万人每周都能注射一针，这种药物帮助人们迅速减肥，有些人甚至将其称为灵丹妙药，但它将在未来十年花费纳税人高达350亿美元。

美国卫生与公共服务部部长泽维尔·贝塞拉在接受美联社采访时表示：“这对所有患有肥胖症的人来说都是美好的一天。”“对于那些负担不起这些药物的美国人来说，这是一个游戏规则改变者。”

这项规定要到明年1月，也就是特朗普上任几天后才能最终敲定。一个由国会议员组成的两党联盟一直在游说，希望将这些药物纳入联邦医疗保险，称这可以节省政府在治疗由肥胖引起的慢性疾病上花费数十亿美元。虽然目前还不清楚特朗普本人对减肥药保险的立场，但他的盟友和内阁成员发誓要削减政府开支，他们可能会对前期的价格标签犹豫不决。

根据该提案，只有那些被认为肥胖的人——身体质量指数在30或更高的人——才有资格获得保险。有些人可能已经通过医疗保险或医疗补助获得了药物的覆盖，如果他们患有糖尿病或有中风或心脏病的风险。

贝塞拉估计，另外有350万享受医疗保险的人和400万享受医疗补助的人有资格获得这些药物的覆盖。但研究表明，可能有更多的人符合条件，医疗保险和医疗补助服务中心估计，大约有2800万接受医疗补助的人被认为是肥胖的。

根据一项已有几十年历史的法律，医疗保险被禁止提供这些药物，该法律禁止政府支持的保险计划涵盖减肥产品。然而，拜登政府提出的规定将把肥胖视为一种可以通过药物治疗的疾病。

近年来，随着美国食品和药物管理局（Food and drug Administration）批准了诺和诺德（Novo Nordisk）的Wegovy和礼来（Eli Lilly）的Zepbound等一类新的每周注射药物来治疗肥胖，抗肥胖药物市场大幅扩张。

服用这种药物的人可以减掉15%到25%的体重，这种药物通过在人吃东西时在肠道和大脑之间传递饱腹感来模拟调节食欲的激素。

这些药物的成本很大程度上限制了富人的使用，包括那些吹嘘其益处的名人。Wegovy每月的价格是1300美元，Zepbound每月的价格是1000美元。药物短缺也限制了供应。

作为特朗普提名的卫生与公众服务部部长人选，肯尼迪还有待参议院的批准。他对这种药物的流行表示不满。在演讲和社交媒体上，他表示美国不应该通过医疗补助或医疗保险来覆盖这些药物。相反，他支持广泛扩大健康食品和健身房会员的覆盖范围。

肯尼迪在今年早些时候的一次圆桌会议上对一群联邦立法者说：“只要花Ozempic一半的价格，我们就可以为每个肥胖的美国人购买到再生种植的有机食品，每天三餐和健身房会员。”